Evaluación de dos tipos de by pass veno-venoso en el trasplante hepático experimental en cerdos / Evaluation of 2 types veno-venous by pass in experimental liver transplantation

Se compararon 2 tipos de "by pass" veno-venoso sin anticoagulación sistémica para estudiar los cambios hemodinámicos y metabólicos necesarios en el trasplante hepático. Se usaron 24 cerdos hembras, de entre 25 a 30 Kg.; se usó la técnica de Terblanche para la ablación e implante con dos tipos de "by pass": esplenocavoyugular y esplenoyugular y se utilizó solución Ringer Lactato a 4§C para la preservación. Se efectuaron mediciones de presión venosa central arterial media y frecuencia cardíaca mediante transductores. Se formaron 4 registros antes, durante y después de la cirugía. Se midieron además la cantidad de soluciones transfundidas, la diuresis horaria, estado ácido base, el ionograma sanguíneo y los requerimientos de bicarbonato. Los resultados demuestran que el uso del "by pass" esplenocavoyugular tiene menor índice de complicaciones, mejor control hemodinámico con menores requerimientos de sangre,solucionesy bicarbonato para mantener una mayor estabilidad intraoperatoria

Tumor de Wilms, bilateral: consideraciones sobre trece pacientes / Bilateral Wilms, tumor: considerations on 13 patients

Se analiza una serie de trece pacientes portadores de un tumor de Wilms bilateral en un período de 20 años. Evaluamos la precisión y factibilidad de los métodos de estudio tanto para el diagnóstico como para el seguimiento postoperatorio. Se ofrecen normas de tratamiento quirúrgico según el grado de extensión tumoral, y se analizan las sobrevidas correlacionándolas con el índice de evaluación pronóstica (IEP) ideado por el Dr. José E. Rivarola

Atresia de vías biliares extrahepática, vena porta preduodenal y otras anomalias / Extrahepatic bile duct atresia, preduodenal portal vein and other abnormalities

Se describe un caso de anomalía vascular asociado a atresia biliar extrahepática. La paciente de dos meses de edad presentaba desde el nacimiento, signos clínicos de colangiopatía obstructiva. En el acto quirúrgico se confirma AVBEH y mediante ileoportografía se advierte vena preduodenal que ingresa al hígado dando ramas independientes para los lóbulos derecho e izquierdo del hígado. La niña fallece. La anatomía patológica confirmó los hallazgos quirúrgicos y además otras anomalías